影响医疗项目工程投资规模的因素众多，这些因素相互交织，共同决定了医疗项目的投资规模。以下是对这些因素的详细分析：

一、项目定位与功能需求

医院功能定位：医院的功能定位是否明确，直接影响到医疗项目的投资规模。例如，综合性医院与专科医院在设施、设备、人员配置等方面的需求不同，因此投资规模也会有所差异。

建设规模：医院的建设规模，包括床位数、科室数量、建筑面积等，是决定投资规模的重要因素。规模越大，所需的资金、设备和人力资源就越多，投资规模也就越大。

二、设计与管理因素

设计成果：设计质量对医疗项目施工阶段的实际造价影响非常大。好的设计方案能够优化资源配置，降低建设成本，从而控制投资规模。反之，设计缺陷可能导致施工过程中的变更和浪费，增加投资规模。

项目管理经验：建设单位的项目管理经验对投资规模有重要影响。经验丰富的管理团队能够更好地控制项目进度、质量和成本，从而有效降低投资规模。

设计变更管理：设计变更的管理也是影响投资规模的关键因素。如果设计变更频繁且缺乏有效的管控机制，将导致投资规模的增加。

三、市场与政策因素

材料和设备价格：医疗项目所需的材料和设备价格波动直接影响投资规模。市场供需关系、原材料价格、运输成本等因素都可能影响材料和设备的价格。

政策法规：政策法规的变化也可能对医疗项目的投资规模产生影响。例如，政府对医疗项目的补贴政策、税收政策、环保政策等都会影响到项目的投资成本。

四、技术与创新因素

医疗技术发展：随着医疗技术的不断进步和创新，医疗项目所需的设备和技术也在不断升级。这可能导致投资规模的增加，但同时也可能提高医疗项目的服务质量和效率。

信息化建设：医疗项目的信息化建设也是影响投资规模的重要因素。通过引入现代信息技术手段，可以提高医疗项目的运营效率和管理水平，但也需要相应的资金投入。

五、融资与资金成本

融资渠道：医疗项目的融资渠道也会影响投资规模。不同的融资渠道具有不同的资金成本和风险水平，因此需要根据项目的实际情况选择合适的融资渠道。

资金成本：资金成本是医疗项目投资规模的重要组成部分。资金成本的高低直接影响到项目的投资回报率和经济效益。

综上所述，影响医疗项目工程投资规模的因素是多方面的，包括项目定位与功能需求、设计与管理因素、市场与政策因素、技术与创新因素以及融资与资金成本等。在进行医疗项目投资时，需要综合考虑这些因素，并采取相应的措施来优化投资结构、降低投资风险并提高投资效益。